Лептоспироз бемориест, ки Созмони Ҷаҳонии Тандурустӣ ба категорияи сироятҳои зооантропозии хатарнок дохил кардааст. Тақрибан нисфи ҳайвонҳои бемор ва сеяки одамони сироятшуда аз он мемиранд.
Лептоспироз дар сагҳо нисбат ба дигар ҳайвоноти хонагӣ бештар рух медиҳад. Он ба вайроншавии бисёр системаҳои бадан, пеш аз ҳама рагҳои хун, ҷигар, гурдаҳо оварда мерасонад. Ҳатто табобати саривақтӣ ва фаъолона натиҷаи муваффақро кафолат дода наметавонад.
Тавсиф ва хусусиятҳои беморӣ
Бисёре аз ширхорон метавонанд бо лептоспироз бемор бошанд ва интиқолдиҳанда бошанд. Дар ин бобат мушҳо ва каламушҳо махсусан хавфноканд. Пас аз сироят ёфтан, онҳо ба паҳншавии ин беморӣ барои ҳаёт мубаддал мегарданд. Одам тавассути ғизо, дар натиҷаи тамос бо сагҳои бемор ё ба қарибӣ сиҳатёфта сироят меёбад.
Пас аз ворид шудан ба каналчаҳои эпителиалии гурда, тақсимоти ҳуҷайраҳои бактериявӣ махсусан шадид аст. Аз сабаби сироятёбӣ, ҳуҷайраҳои хуни сурх мемиранд, камхунӣ сар мешавад. Пигменти билирубин ҷамъ мешавад - беморӣ ҳуҷайраҳои ҷигарро вайрон мекунад, ба марҳилаи icteric мегузарад. Ҳайвоне, ки барои мубориза бо ин беморӣ дору намегирад, аз норасоии гурда мемирад.
Этиология
Ангезандаҳои лептоспирозро биологҳои Ҷопон соли 1914 муайян ва тавсиф карданд. Дар аввал, онҳо ҳамчун спирохетҳо тасниф карда шуданд; пас аз як сол, дар синфи спирохетҳо барои онҳо оилаи мустақили Leptospiraceae ва ҷинси Leptospira муайян карда шуд.
Бактерияҳои патогенӣ бадани дарозрӯя доранд ва ба спирал печонида шудаанд. Нуқтаҳои бадан аксар вақт мисли ҳарфи "C" каҷ мешаванд. Дарозӣ дар доираи 6-20 6м, ғафсӣ 0,1 0.1м мебошад. Ҳаракатнокии баланд ва андозаи микроскопӣ ба паҳншавии зуд дар бадан пас аз сироят мусоидат мекунад.
Намудҳои бактерияҳои лептоспира бисёранд. На ҳама барои ҳайвонот ва одамон хатарноканд. Баъзан лептоспираҳо маккорона рафтор мекунанд: онҳо саломатии интиқолдиҳандагонро вайрон намекунанд, аммо ҳангоми ба бадани ҳайвон ё шахси дигар ворид шудан моҳияти патогении худро нишон медиҳанд.
Дар сагҳо ду намуди беморӣ мавҷуд аст: Leptospira Icterohaemorrhagiae ва Leptospira canicolau. Ҳангоми ворид шудан ба муҳити беруна бактерияҳо қобили зиндагӣ боқӣ мемонанд. Дар ҳавзҳо, кӯлчаҳо, дар замини намнок онҳо метавонанд якчанд моҳ вуҷуд дошта бошанд.
Аксар вақт, саг метавонад пас аз нӯшидан ё шиноварӣ дар ҳавзи сироятёфта ба лептоспироз сироят ёбад.
Хояндаҳо интиқолдиҳандагони асосии намудҳои Leptospira Icterohaemorrhagiae мебошанд. Саг метавонад тавассути тамос бо обе, ки пешоби хоянда дорад ё мустақиман тавассути мушҳо ва каламушҳои домдор сироят ёбад. Лептоспирозе, ки ин навъи бактерияҳо тавлид мекунад, тақрибан кафолат медиҳад, ки ба зардпарвин оварда мерасонад.
Аломатҳои лептоспироз дар саг тадриҷан рушд мекунанд. Ҳарорати ҳайвон баланд мешавад. Саг доимо менӯшад ва зуд-зуд пешоб мекунад. Захмҳо метавонанд дар даҳони ӯ, дар забонаш пайдо шаванд. Дарунравӣ аз хун ва қайкунӣ оғоз меёбад, зардпарвин худро нишон медиҳад. Саг депрессия рафтор мекунад, маълум мешавад, ки ба дарди дарун гирифтор аст.
Лептоспирозе, ки навъи Leptospira canicolau ба вуҷуд овардааст, аз варианти аввал бо ҷараёни сабуктар, дар набудани ё сустии зард фарқ мекунад. Ҳамлаи бештар бактериявӣ тавассути пешоби сагҳои бемор ё ба қарибӣ сиҳатшуда рух медиҳад.
Манбаъҳои сироят
Сагҳои солим метавонанд аз лептоспироз тавассути нӯшидани об аз кӯлмакҳо, аз замин гирифтани ғизо сироят ёбанд. Тамос бо ашёе, ки ҳайвонҳои бемор дар он даҳон ё пешоб гузоштаанд, метавонанд ба оқибатҳои нохуш оварда расонанд. Шиноварӣ дар кӯлҳо ва ҳавзҳо ба муҳоҷирати лептоспира аз об ба бадани саг таҳдид мекунад. Духтурони байторӣ эҳтимолияти сироят ёфтан тавассути газидани флот ва кенаро истисно намекунанд.
Сироят тавассути пардаҳои луобпардаи осебдида, захми ҳар гуна табиат дар бадан ё дар рӯдаи меъда мегузарад. Интиқоли ҷинсӣ ва сироят тавассути системаи нафаскашӣ истисно карда намешавад. Вуҷуд дорад ваксинаҳо бар зидди лептоспирози саг, аммо онҳо имкони ҳуҷумро пурра пешгирӣ намекунанд.
Сагонҳое, ки системаи иммунии онҳо халалдор аст, эҳтимол дорад, агар онҳо дар шароити серодам ва беҳдоштӣ нигоҳ дошта шаванд, бемор мешаванд. Аксар вақт ҳайвоноти бесоҳиб, ки камғизо ҳастанд, дар тамос бо хояндаҳо сироят меёбанд. Сагҳои деҳот нисбат ба сагҳои шаҳрӣ бештар бемор мешаванд.
Сироят аз 2 марҳила иборат аст: бактеремикӣ ва заҳрнок. Дар марҳилаи аввал лептоспираҳо ба ҷараёни хун ворид шуда, афзоиш меёбанд ва дар тамоми системаи гардиш паҳн мешаванд, ба ҷигар, гурда ва дигар узвҳои паренхиматӣ ворид мешаванд.
Оғози марҳилаи дуюм бо лизис (фаноро) -и лептоспира бо ташаккули эндотоксинҳо хос аст. Ҳадафи асосии токсинҳо ҳуҷайраҳои эпителиалии рагҳо мебошанд. Дар натиҷа, беайбии капиллярҳо вайрон карда мешавад. Хунравии маҳаллӣ оғоз мешавад, ки хоси лептоспироз аст.
Заҳрҳои аз лептоспира ҷудошуда зарфҳои хурди узвҳои дохилиро нест мекунанд. Дар гурда минтақаҳои некроз ба назар мерасанд, таназзули чарб дар ҷигар оғоз меёбад, хунрезӣ дар испурч рух медиҳад. Аломатҳои зардпарвин ба назар мерасанд.
Пардаи луобпардаи зарди даҳон ва чашм аз сирояти лептоспироз дарак медиҳад
Тақрибан як ҳафта пас аз сироят, саги бемор бо пешоб ва оби даҳон ба паҳншавии лептоспира шурӯъ карда, манбаи сироят мешавад. Ҷудокунии бактерияҳои патогенӣ метавонад якчанд ҳафта ё якчанд сол пас аз пурра барқарор шудани ҳайвон давом кунад. Аз ин рӯ, сагро бояд ҷудо кард.
Ҳангоми нигоҳубини сагбачаҳо ва сагҳои сироятёфта бояд чораҳои эҳтиётӣ андешида шаванд: дастпӯшакҳоро истифода баред, ашёро дезинфексия кунед, асбобҳоеро, ки дар онҳо хун пайдо шудааст, сирри сагҳо. Соҳиби ҳайвон бояд вазъияти худро назорат кунад. Агар худро бад ҳис кунед, ба духтур муроҷиат кунед.
Аломатҳо ва нишонаҳои беморӣ
Кам шудани фаъолият, хастагии зуд, кам шудани иштиҳо - аввалин аломатҳои лептоспироз дар сагҳо... Агар пас аз он ташнагии бебозгашт, зиёд шудани нафаскашӣ, баландшавии ҳарорат ба амал ояд - шумо бояд ба духтури ҳайвонот муроҷиат кунед.
Пас аз 2-5 рӯз лептоспироз нишонаҳои хоси худро нишон медиҳад: таб, дарунравӣ ва қай кардани хун. Ба онҳо некрозҳои минтақаҳои луобпарда, пешобкунии зуд-зуд, пайдоиши захмҳо дар даҳони саг илова карда шудаанд.
Бисёр нишонаҳои лептоспироз мавҷуданд, на ҳамаи онҳо метавонанд дар шахси алоҳидаи бемор мавҷуд бошанд. Дар баъзе ҳолатҳо, нишонаҳо нозуканд. Муоинаи духтури ҳайвонот, ташхисҳои лабораторӣ метавонанд дар бораи фарорасии раванди сироятӣ ҷавоб диҳанд.
Лептоспироз метавонад аз рӯи якчанд сенария рушд кунад:
- пинҳон,
- музмин,
- шадид.
Бо табиати пинҳонӣ, ниҳонии беморӣ, ҳарорат каме баланд мешавад. Фаъолияти саг паст мешавад, иштиҳо бад мешавад. Пас аз 2-3 рӯз нишонаҳо нест мешаванд. Саг солим ба назар мерасад. Аммо озмоишҳои лабораторӣ барои мавҷудияти бактерияҳои лептоспира барои терапияи антибиотик заруранд.
Бисёр кам, беморӣ шакли суст ва музмин мегирад. Нишонаҳои он каме баланд шудани ҳарорат, афзоиши гиреҳҳои лимфа дар ҳалқа ва зери даҳон мебошанд. Пешоб зарди торик, қаҳваранг мешавад. Палто дар қафо метавонад тунуктар шавад. Саг шармгин мешавад, равшании дурахшонро таҳаммул намекунад. Насли чунин ҳайвон мурда таваллуд мешавад.
Сагҳои ҷавон аксар вақт шадидан бемор ҳастанд. Аз рафтори саг маълум аст, ки дарди шадид дорад. Ҳарорати он ба 41,5 ° C мерасад. Пешоб сиёҳ мешавад, дарунравӣ бо ҳузури хун рушд мекунад. Рӯйҳои луобӣ зард мешаванд. Дар баъзе ҳолатҳо, беморӣ хеле зуд инкишоф меёбад, денутация метавонад дар давоми 2-3 рӯз ба амал ояд.
Сенарияҳои пинҳонӣ, музмин ва шадиди рушди беморӣ метавонанд дар ду вариант мавҷуд бошанд: геморрагӣ (хунравӣ, аниктерикӣ) ва icteric. Вариантҳо хусусиятҳои бисёр муштарак доранд, аммо онҳо барои сагҳои категорияҳои синну соли мухталиф хосанд.
Шакли геморрагии лептоспироз
Он бо хунравии луобпардаҳои берунӣ ва дохилӣ тавсиф карда мешавад. Ин аз таъсири эндотоксинҳо ба деворҳои зарфҳои хурд вобаста аст. Тақрибан нисфи ҳайвонҳое, ки аз хунравии лептоспироз азият мекашанд, метавонанд муранд. Натиҷа аз пайдоиш ва рушди бемориҳои ҳамроҳ ва динамикаи ҷараёни беморӣ вобаста аст. Шакл шадидтар аст, имконияти барқароршавӣ камтар мешавад.
Дар баъзе ҳолатҳо, нишонаҳо хусусияти "хира" мегиранд: беморӣ тадриҷан ба шакли суст табдил меёбад. Саг ғайрифаъол боқӣ мемонад, нишонаҳои хоси лептоспироз паст мешаванд. Пас аз чанд рӯз ё ҳафта нишонаҳои сироят бармегарданд. Беморӣ бо мавҷҳо идома меёбад.
Тақрибан дар рӯзи сеюм, луобпарда, аз ҷумла узвҳои дарунӣ, хун рафтан мегирад. Инро бо мавҷуд будани лахтаи хун дар ихроҷи саг мушоҳида кардан мумкин аст. Ҳарорат метавонад орзу кунад, дарунравӣ бо қабз иваз карда шавад. Вазъи умумии ҳайвон бад шуда истодааст. Саг бе табобат мемирад.
Шакли ичтерии лептоспироз
Ҳайвоноти ҷавон бештар ба ин шакл гирифторанд. Лептоспирози сагҳо дар акс, бо ин рушди ҳодисаҳо, он бо рангубори сатҳи луобпарда ва пӯст дар сояҳои зард фарқ мекунад. Ин маънои онро надорад, ки зуҳуроти хунравӣ имконнопазир аст. Хунравӣ ва зардпарвин метавонанд ҳамзистӣ кунанд.
Илова бар афзоиши билирубин дар хун, омоси бофтаи ҷигар, таназзул ва марги паренхим, инчунин нобуд шудани ҳуҷайраҳои сурхи хун ба назар мерасад. Зардии шадид на ҳамеша ба норасоии шадиди ҷигар оварда мерасонад. Норасоии шадиди гурда зуд-зуд рух медиҳад.
Ташхис
Анамнез, нишонаҳо имкон медиҳанд, ки ташхиси хеле боварибахш сурат гирад. Аммо тадқиқоти лабораторӣ нақши бартаридор дорад. Усули маъмултарин таҳлили серологӣ мебошад. Бо ёрии ин тадқиқот ҳама намудҳои лептоспираҳои патогенӣ шинохта мешаванд.
Ғайр аз роҳҳои анъанавӣ, муосир таҳлили лептоспироз дар сагҳо 2 озмоишро дар бар мегирад:
- озмоиши антитело ва антигени флуоресцентӣ,
- реаксияи занҷири полимераза (амплификатсияи молекулаҳои ДНК).
Ин усулҳоро барои таҳқиқи пешоби ҳайвони бемор ва намунаҳои бофта истифода бурдан мумкин аст. Ҳангоми гирифтани намунаҳо ва гузаронидани таҳлилҳо бояд ба назар гирифта шавад, ки аз оғози беморӣ то пайдоиши лептоспира дар пешоб якчанд рӯз мегузарад. Намунаҳои бофтаи биопсия манбаи боэътимоди иттилоот мебошанд.
Реаксияи занҷираи полимеразӣ роҳи нави зарб (амплификация) -и молекулаҳои ДНК мебошад, ки ба шумо имкон медиҳад, ки барангезандаи беморӣ бо боварӣ муайян карда шавад. Ҳассосияти озмоиш метавонад ҳангоми ҳушдор шудани намунаҳои барои таҳлил гирифташуда бонги хатари бардурӯғ расонад. Усули хеле нав аст, он на ҳамеша ба арсенали ташхиси клиникаҳои байторӣ дохил карда мешавад
Табобат
Ҳатто саривақт оғоз ёфт табобати лептоспироз дар сагҳо натиҷаи мусбатро кафолат дода наметавонад. Баъзе ҳайвонҳо пурра табобат меёбанд, баъзеи дигар мемиранд ва баъзеи дигар метавонанд аз таъсири сироят то абад азоб кашанд.
Терапияи лептоспироз якчанд мушкилотро ҳал мекунад:
- бартараф кардани барангезандаҳои сирояти Лептоспира дар организм;
- Ба эътидол овардани кори бадани ҳайвон, аз ҷумла бартараф кардани нишонаҳои мастӣ;
- афзоиши потенсиали иммунии ҳайвон.
Дарҳол пас аз тасдиқи ташхис, детоксикацияи бадан бо мақсади тоза кардани бактерияҳо ва токсинҳои истеҳсолкардаи онҳо оғоз меёбад. Роҳи асосии табобат антибиотикҳо мебошад. Он табобати бемориҳои ҷигар ва гурдаро метезонад ва ҷудошавии пешобро коҳиш медиҳад.
Антибиотикҳо бактерияҳоро аз гурда тоза мекунанд. Пас аз он лептоспира паҳншавии пешобро қатъ мекунад. Ғайр аз ин, терапияи комплексӣ барои барқарор кардани фаъолияти ҷигар, гурда, рагҳои хунгард, дил: гепатопротекторҳо, витаминҳо, парҳез, стимуляторҳои дил истифода мешавад.
Ноил шудан ба табобати пурраи саг аз лептоспироз ниҳоят душвор аст.
Пешгирӣ
Тадбирҳои пешгирикунанда дар мубориза бо на танҳо зидди лептоспира, балки бар зидди аксари патогенҳои бемориҳои сироятӣ кӯмак хоҳанд кард:
- Саривақт эмгузаронӣ ва эмкунии сагҳо.
- Назорати хояндаҳо.
- Тозакунии ҷойҳое, ки сагҳо нигоҳдорӣ мешаванд, алахусус дар паноҳгоҳҳо барои гурбаҳо ва сагҳои бесоҳиб.
Сагон ва сагбачаҳо метавонанд пас аз барқароршавӣ моҳҳои дароз бактерияҳои патогениро аз худ дур кунанд. Соҳибони сагҳои гирифтор бояд инро ба назар гиранд ва талабагони худро ҷудо кунанд, то он даме, ки санҷишҳо набудани лептоспираро нишон диҳанд.
